様式第1号(第6条関係)

(記号)第　　　　　号
年　　月　　日

　　教育長　　　　様

所属長　　　

公印	新調
改刻	承認願	

　　次のとおり公印を	新調
改刻	したいので、承認願います。	

　1　公印名

　2　ひな型及び寸法

　3　用途

　4	新調
改刻	の理由	

　5　使用開始予定年月日

　6　印影
　　　(改刻の場合)