様式第6号(第17条関係)

財産用途変更等調書

財産管理者　　　　　　　　　　
用途変更等の区分	　行政財産　　　普通財産	用途変更等後の用途、利用計画、又は処置	　	
	　所管換　　用途変更　　用途廃止			
用途変更等の理由	　	増改築模様替の概要	　	
用途廃止等財産の内訳	所在地	　			
			所要経費	費目	款	項	目	節	
	建物の名称、構造、面積等
土地の地番、地目、地積又は	　							
				金額	予算額	所要見込額	
					　	　	
			その他必要な事項	　	
　(注)　財産用途変更等調書には、関係図面(位置図、平面図等)及び所管換に係るものについては財産所管換書を添付すること。